INDICADORES DE QUALIDADE EM LARES PARA IDOSOS
Telmo Aleixo(1); Ana Escoval(2); César Fonseca(3)
Verifica-se um envelhecimento da população não só em Portugal, como à escala mundial. Os lares para idosos são considerados muitas vezes como uma alternativa viável e de qualidade para as pessoas idosas. Contudo, não existem, ainda, ferramentas e programas de monitorização a nível nacional dos cuidados de saúde prestados nestas instituições.
Objectivos: Identificar, a partir do quadro internacional, um conjunto de indicadores de qualidade sensíveis aos cuidados de enfermagem em lares para idosos e verificar a sua aplicabilidade em Portugal.
Metodologia: A fim de identificar os supramencionados indicadores, foi efectuada uma revisão sistemática da literatura EBSCO (CINAHL, MEDLINE, British Nursing Index) e pesquisados artigos em texto integral (28-01-2009), publicados entre 1998/01/01 e 2008/12/31. Para reunir consenso sobre um conjunto de indicadores aplicável à realidade portuguesa, utilizámos a Técnica de Grupo Nominal.
Resultados: Identificámos 13 indicadores de qualidade sensíveis aos cuidados de enfermagem, a saber: Número de dias de internamento hospitalar por doente; Taxa de prevalência do diagnóstico médico de depressão; Taxa de quedas; Taxa de idosos que morrem sozinhos; Taxa de doentes com avaliação de sinais vitais; Taxa de incidência de utentes totalmente independentes e Taxa de incidência de utentes totalmente dependentes.
Conclusão: Através de uma revisão sistemática da literatura, foram identificados 14 indicadores de qualidade de saúde sensíveis aos cuidados de enfermagem em lares de idosos com serviço de enfermagem permanente. A realização de uma reunião com aplicação da Técnica de Grupo Nominal possibilitou apurar, de entre os primeiros, um grupo final de 13 indicadores de qualidade passíveis de aplicar em Portugal.
Palavras-chave: Lares para idosos; indicadores de qualidade; resultados
INDICATORS OF QUALITY IN NURSING HOMES
There is an aging population not only in Portugal but also worldwide. Regularly, nursing homes are seen as a viable and a quality option for elderly people. Nonetheless, national tools and monitoring programs of care provided in these institutions do not exist.
Objectives: Regarding the international framework, to identify a set of quality indicators concerning nursing care in nursing homes and to verify its applicability in Portugal.
Methodology: In order to identify the indicators mentioned above, there was carried out a systematic literature review EBSCO (CINAHL, MEDLINE, British Nursing Index) and searched full-text articles (28/01/2009), published between 2008 and 01/01/1998 / 12/31. To achieve consensus on a set of indicators applicable to the Portuguese reality, we used the Nominal Group Technique.
Results: We identified 13 quality indicators sensitive to nursing care, namely: Number of days of hospitalization per patient; Prevalence rate of diagnosed depression; Rate of falls; Rate of elderly people who die alone; Rate of patients with assessment of vital signs; Incidence rate of completely independent users and Incidence rate of totally dependent users.
(1) Enfermeiro. Mestre em Gestão de Serviços de Enfermagem na Universidade Católica, Lisboa. [Este endereço de email está protegido contra piratas. Necessita ativar o JavaScript para o visualizar.">Este endereço de email está protegido contra piratas. Necessita ativar o JavaScript para o visualizar.].
(2) Professora Doutora na ENSP/UNL [Este endereço de email está protegido contra piratas. Necessita ativar o JavaScript para o visualizar.]
(3) Enfermeiro CHLN. Doutorando Universidade de Lisboa. Investigador UI&DE [Este endereço de email está protegido contra piratas. Necessita ativar o JavaScript para o visualizar.">Este endereço de email está protegido contra piratas. Necessita ativar o JavaScript para o visualizar.].